不要忽视耳闷耳堵，这可能是中耳炎在作祟！

在日常生活中，耳闷、耳痛，甚至偶尔头晕的状况并不少见，然而很多人往往对这些症状不以为意。但实际上，这些看似不起眼的表现，背后可能隐藏着严重的耳部疾病。我院就曾有一位患者，患有粘连性中耳炎，且反复发作分泌性中耳炎长达10余年。而这类疾病的可怕之处在于它会不断进展，内陷的鼓膜会对听骨产生压力，致使听骨因受压、血供不足而逐渐被吸收，上鼓室内陷袋还会逐渐发展成胆脂瘤，最终可能侵蚀到内耳甚至大脑。

一、粘连性中耳炎的定义与成因

 

粘连性中耳炎是各种急、慢性中耳炎愈合不良所留下的后遗症。其主要特征为中耳乳突内出现纤维组织增生或瘢痕形成，进而破坏了中耳传声结构的正常功能，导致传导性听力损失，并且这种病症大多从儿童时期就开始发病。

 

一般而言，粘连性中耳炎被认为是中耳的炎性疾病，尤其是分泌性中耳炎若长期迁延不愈，再加上治疗不当或不充分，就极易引发。在粘连部位，菲薄的上皮层与鼓岬骨壁之间，缺少鼓膜的纤维层和正常的鼓室黏膜。此外，患者长期存在咽鼓管功能障碍，通常是导致粘连形成的关键因素。

 

二、中耳炎的多种致病原因

 

1.分泌性中耳炎病因：

 

咽鼓管功能不良：咽鼓管的正常功能对于维持中耳的生理平衡至关重要，一旦其功能出现异常，就容易引发分泌性中耳炎。

 

感染：细菌、病毒等病原体的感染是导致分泌性中耳炎的常见原因之一。

 

免疫反应：人体自身的免疫反应异常，也可能在分泌性中耳炎的发病过程中起到重要作用。

 

2.急性化脓性中耳炎病因：

 

咽鼓管途径：这是最为常见的感染途径。例如在急性上呼吸道感染时，病菌容易通过咽鼓管进入中耳；急性传染病期间，人体抵抗力下降，也增加了感染的风险；在不洁的水中游泳或跳水，污水中的病菌可能经咽鼓管侵入中耳；婴儿哺乳位置不当，乳汁反流进入咽鼓管，同样可能引发感染。

 

外耳道鼓膜途径：外耳道或鼓膜的损伤，为病菌侵入中耳提供了通道。

 

血行感染：这种感染途径极为少见，病菌通过血液循环到达中耳引发炎症。

 

3.慢性化脓性中耳炎病因：

 

治疗不彻底或延误：急性化脓性中耳炎若未得到恰当而彻底的治疗，或者治疗时间被延误，就很容易迁延成慢性。

 

病变严重：急性坏死性中耳炎若病变深入到骨膜及骨质，组织破坏严重，也可能延续为慢性。

 

抵抗力下降：当人体全身或局部抵抗力下降时，如患有猩红热、麻疹、肺结核等传染病，或者存在营养不良、全身慢性疾病等情况，就更容易患上慢性化脓性中耳炎。

 

鼻部和咽部慢性病变：腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等鼻部和咽部的慢性病变，可能会影响中耳的正常生理功能，导致慢性化脓性中耳炎的发生。

 

鼓室置管：鼓室置管手术可能会增加感染的风险，进而引发慢性化脓性中耳炎。

 

乳突气化不良：乳突气化不良会影响中耳的通气和引流，也是慢性化脓性中耳炎的一个致病因素。

 

三、中耳炎并发症的相关因素

 

中耳炎产生并发症与多个因素密切相关，包括中耳炎的类型（不同类型的中耳炎引发并发症的可能性和严重程度不同）、致病菌毒力（毒力强的致病菌更容易引发严重并发症）、患者抵抗力（抵抗力弱的患者更容易出现并发症）以及引流不畅（中耳引流不畅会导致炎症难以控制，增加并发症的发生几率）。

 

四、中耳炎的危害与并发症

 

1.颅外并发症：包括耳后骨膜下脓肿及瘘管、颈部贝佐尔德（Bezold)脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎、颞部脓肿、耳前骨膜下脓肿等。这些并发症会对耳部周围的组织和器官造成损害，影响患者的身体健康和生活质量。

 

2.颅内并发症：如硬脑膜外脓肿、耳源性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、耳源性脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性囊性蛛网膜炎、耳源性脑积水和脑疝等。颅内并发症的危害更为严重，甚至可能危及生命。

 

当出现耳部不适时，患者务必及时就医，通过耳镜检查、颞骨CT扫描等检查手段进行筛查，切不可延误病情。一旦发现患有分泌性中耳炎，应及时前往正规医院进行彻底治疗，以避免病情恶化，减少并发症的发生。

以上就是对中耳炎的相关介绍，如果您还有其他疑问，可点击在线咨询医生，或拨打仁品耳鼻喉免费咨询问诊电话：400-088-5191，网上预约还可享受免挂号费以及检查优惠！