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成都中耳炎存在哪八大误区

作者:成都耳鼻喉医院 | 点击:101 | 更新日期:2021-03-20 09:39

 
    中耳炎存在哪八大误区?中耳炎通常发生于感冒之后,或无意间发生。一般表现为耳鸣、听力下降及耳内闭塞感或闷胀感。一般儿童患中耳炎的比较多,主要症状为耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣。

 
    中耳炎存在哪八大误区
 
    误区一:非化脓性中耳炎发病率低、危害小
 
    医生观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。
 
    医生分析:非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。
 
    误区二:没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎
 
    医生观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。
 
    医生分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。
 
    由于分泌性中耳炎症状轻微,一般不出现耳痛和化脓,故易被漏诊、误诊。值得注意的是,儿童期是分泌性中耳炎的高发期,因为儿童的咽鼓管较平直,鼻咽腔较小,鼻炎鼻窦炎较多见,当发生急性上呼吸道感染时,咽鼓管黏膜容易水肿,继发咽鼓管阻塞,导致分泌性中耳炎。同时,由于儿童一般不会主诉症状,故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响,或者在与人交谈时,要求别人讲得响一些等异常情况时,一定要提高警惕。
 
    误区三:只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎
 
    医生观点:耳道“出水、流脓”,原因很多。
 
    医生分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。
 
    误区四:耳道流脓时,不宜手术
 
    医生观点:耳道流脓时手术不影响手术效果。
 
    医生分析:以前,由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术,必须在停止流脓半年以上才能实施,否则会影响手术效果。如今,由于耳科显微技术的发展,反作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术,不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。
 
    误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣
 
    医生观点:期望手术后听力马上恢复正常、耳鸣马上消失是不太现实的。
 
    医生分析:中耳炎病程多较漫长,长期的炎性刺激会影响内耳系统,患者可有不同程度的感音神经性听力损害及耳鸣。中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶和重建听骨,但仅能部分或大部分恢复因听骨损害、鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害效果不明显,也不能直接减轻耳鸣症状。不过,病灶的清除对耳鸣的间接恢复还是有帮助的。
 
    误区六:治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了
 
    医生观点:抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。
 
    医生分析:这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。
 
    误区七:中耳炎屡治屡发,无法诊治
 
    医生观点:部分中耳炎可被诊治。
 
    医生分析:中耳炎反作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到诊治的目的。
 
    误区八:预防中耳炎,只要耳道防水就可以了
 
    医生观点:预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者。
 
    医生分析:预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果,对其他类型的中耳炎效果甚微。比如,分泌性中耳炎和急性细菌性中耳炎,由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构——咽鼓管的阻塞有关,故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童殖体肥大等。另外,感冒鼻塞时尽量不要频繁、用力回吸鼻涕,气压急剧变化(如飞机下降时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等,对预防中耳炎的发生也有帮助。
 
    由于很多患者对疾病知识了解不够全面,发一病早期不重视,导致病情加重,给治疗增加难度,患者也将会受到更加多的痛苦。所以,任何疾病都应当做到早发现、早预防、早治疗。如您有疑问,可拨打我院热线:400-088-5191在线咨询会为您提供专业的诊疗意见和就医指导。
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