耳鸣鸣起的疾病警钟

　　耳鸣患者应当控制好血压 如果您有较严重的耳鸣，比较好：❶远离噪声和强声，如工地、歌厅、随身听、跳舞毯、烟花爆竹等;❷经常测量血压，如果>140/90毫米汞柱，请服药控制;❸减少食盐摄入量;❹避免神经兴奋剂，如咖啡、含咖啡因的饮料、烟草、毒品等;❺每天锻炼可以改善微循环;❻保证足够的休息和睡眠，避免劳累;❼放松精神，减少焦虑。

　　糖尿病患者也耳鸣是何故 临床常见糖尿病引起耳鸣。糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，随着病程的进展，可以引起遍及全身各个重要器官的疾病，像冠心病、脑血管意外、糖尿病视网膜病变等并发症，应该已为大众所熟悉了。可耳鸣是如何引起的呢?
 

　　糖尿病耳鸣主要指在确诊的糖尿病患者中出现了耳鸣症状，在排除其他引起耳鸣的原因后就可以诊断为糖尿病耳鸣。糖尿病耳鸣属于主观性耳鸣，常表现为高音调、双侧性，并且此类患者经常合并有听力减退(耳聋)、眩晕等症状。
 

　　糖尿病是如何引起耳鸣的呢?目前具体发病机制尚未比较可以明确，据认为主要有两方面原因：❶神经病变。近年来的研究表明糖尿病所致神经病变的并发率高达60%~90%，主要累及周围神经及自主神经，也可累及中枢神经系统。许多资料表明糖尿病所致早期周围神经病变表现为轴突灶性衰变及雪旺细胞变薄，尤多见于神经远端。当糖尿病病变波及第Ⅷ对脑神经(听神经)时，就可以直接导致耳鸣，甚至出现突发性耳聋。❷血管病变。糖尿病的慢性微血管病变包括内耳的微血管病变。糖尿病患者早期极易并发血管病变，尤其是营养神经的小血管，包括动脉、毛细血管及静脉内膜上皮的肥大增生及脂质沉着，导致血管腔狭窄或闭塞，电镜还发现有血小板的聚焦或纤维素的沉积，亦可使血管狭窄或闭塞。当此类病变发生于耳蜗、前庭等部位时，必然引起相应的症状，如耳鸣、耳聋、眩晕等。此外，高血糖可激活多元醇通路，影响血管的舒张功能，也可引起内耳的血液循环障碍进而引起耳蜗病变而出现功能障碍。

　　耳鸣是冠心病的先兆 50岁以上的男子如出现阳痿，55岁以上的中老年人如发生耳鸣，这些症状往往是罹患冠心病的预兆。北卡罗来纳的一位学者曾用老鼠进行观察研究，结果发现当用一些有害条件(高脂饮食、长期噪声等)刺激这些老鼠时，耳蜗中出现的缺血性病理变化要比心肌改变早得多。实际上，临床实验也证明，一些中老年冠心病患者在发病前会出现进行性加重的耳鸣。可见，出现耳鸣常常预示着冠心病的隐患。
 

　　单侧耳鸣可为鼻咽癌的信号 出现鼻涕带血，颈部肿块，人们就会怀疑是否得了鼻咽癌。但是，患鼻炎癌的另一个重要症状——不明原因的单侧耳鸣，甚至耳痛(间断反复)往往得不到重视，以致延误诊断和治疗时机。有报告在鼻咽癌就诊患者中，约半数的患者有耳部症状。

　　人的鼻咽与中耳腔之间有根相连通的耳咽管，可以调节中耳腔内的气压，保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于耳咽管开口的附近如圆枕区，癌肿可压迫咽鼓管开口，导致阻塞，产生鼓室积液，继而表现耳闷、耳鸣。因此，一旦出现原因不明的单侧耳鸣，尤其是年龄在30岁以上的男性，又有耳闷者，应高度警惕鼻咽癌的可能。建议到正规医院进行相关检查，以免贻误诊治时机。
 

　　脑血管疾病可导致耳鸣吗 脑血管疾病也可以导致耳鸣，必要时可以做一个脑部血流图检查，以便确诊。

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