成都耳鼻喉医保医院鼻咽纤维血管瘤手术成功进行

　　2010年8月28日，我院成功为一名男性青年患者切除一粒5×5cm鼻咽纤维血管瘤，挽救了该患者的生命。
 

图：鼻咽纤维血管瘤

　　【患者信息】：谢**，21岁的在读大三学生
 

　　【病发过程】：自09年春节过后的一次“感冒”之后开始出现间断且不定期的鼻出血。因为是偶尔出血，于是谢同学告知我院就诊医生时说一直以来也没将此放在心上，都说“沙鼻子”容易鼻出血还以为自己也是“沙鼻子”。于是就这么反反复复鼻出血近1年半时间。
 

　　【外院诊疗】：三个月前，谢同学的病情开始加重，流鼻血比较加频繁，出血量也明显增多。他多次到市区医院进行诊疗，但多次的外院治疗效果却并不，身体日渐虚弱。
 

　　【入院】：2010年8月20日，谢同学通过网上的查询以及在线的一些咨询之后，来到了我院。
 

　　【诊断】：经过我院住院部一病区主任、主治医师黄 立高博士采用德国WOLF鼻内窥镜系统详细检查，以及我院其他耳鼻喉医生的汇诊得出，谢同学换上的并非如他所想的“沙鼻子”，而是鼻咽纤维血管瘤。
 

图：鼻内窥镜下的鼻咽纤维血管瘤
 

　　如同谢同学一样，鼻出血常为鼻咽纤维血管瘤就诊之主诉。初期出血为间断发生，逐渐发展为不易制止的大出血。反复出血可导致失血性贫血。合并有感染或有溃疡者，出血比较为严重。
 

　　【分析】：治疗鼻咽纤维血管瘤，手术切除是办法，但具有非常大的难度和。难度在于肿瘤位于隐秘的鼻咽部，肿瘤位置深，周围组织结构极为复杂，并且此种肿瘤
 

　　其一大特点是血管极其丰富，不易止血，所以术中出血多比较加影响手术视野，往往会导致切除不干净，术后易。
 

　　传统鼻咽纤维血管瘤切除手术必须切开患者上腭，切除硬腭骨板，在手术者手指触摸和指引下切除肿瘤。与鼻内窥镜手术相比，它创伤大，对于清瘦的21岁男孩这会比较难以承受;其次，手术暴露不清，出血多，一般约1000-2000毫升，切除很难比较可以，容易。且由于手术视野不清，容易导致颅内或眼部严重并发症，鼻内镜下切除鼻咽纤维血管瘤手术，技术难度较大，目前仅有少数大医院可以进行。
 

　　【手术治疗】：根据以上对患者自身情况以及手术的性情况详细分析之后，我医院医生组很终决定采用经鼻内镜下摘除血管肿瘤的手术。这种手术相对于传统的鼻咽手术损伤比较小，不影响患者器官功能。并决定由我院临床经验十分丰富的黄 立高博士本人亲自执行该手术。
 

　　2010年8月28日，手术如期进行。经过几个小时的手术，成功从谢同学鼻咽部切除一粒5×5cm鼻咽纤维血管瘤，成功挽救了他的生命。
 

图：　鼻咽纤维血管瘤切除手术进行中
 

　　【全川】：这次手术的成功意义重大，它不仅是医院鼻咽纤维血管瘤手术，也是四川鼻咽纤维血管瘤手术。在病情复杂，手术技术难度大，医疗硬件要求高的情况下，医护医生团队并未退缩，以高超的医术与无微不至的护理，很终取得了手术的成功。
 

 　【执行医生】：

图：执行医生
 

　　德国 WOLF内窥镜系统是指一种自带光源，能对鼻腔进行详细检查的纤维光学设备，有0至90度不等的角度，由于有良好的照明，加之本身比较细，直径2.7-4.0mm，德国WOLF鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部结构进行检查，达到传统手术无法到达的区域。并尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，将鼻咽部疾病诊疗的安全性、可控性与功能性提高至一个新的水平，是鼻咽部位集诊断与治疗的一项全新微手术技术。
 

　　适用范围：鼻息肉、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥大性鼻炎、声带息肉、小肿瘤、扁桃体切除、软腭松驰、咽后壁淋巴滤泡、副鼻窦炎以及鼻腔囊肿等疾病的诊断及治疗。
 

　　临床数据显示，德国WOLF鼻内窥镜，对各种适用症看好率绝大多数，临床看好为，受到患者一致好评!非常在治疗鼻息肉、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻出血、肥大性鼻炎等疾病有显着的效果。