成都仁品医院治疗咽癌 “救命”与保留喉咽能能两全吗

　　被反复咽部不适、异物感、声音嘶哑困扰半年之久的刘利华最近又出现了新的状况，好端端的吃饭，居然感觉吞不下去，就像被什么东西卡在喉咙口一样。只听说过鱼刺卡喉、骨头卡喉，还没听说过谁米饭卡喉的，刘利华及其家属陡然生出一堆不好的猜想，慌忙到医院检查。一查居然就查出了下咽癌，还是晚期。
 

　　咽部不适，有异物有可能不是小病小痛
 

　　2018年1月上旬，刘利华在亲友的建议下来到成都仁品耳鼻喉医保医院检查，医生在详细的病史问询和常规检查后，发现他的下咽部存在新生物，这也是他下咽部长期存在异物感和吞咽困难的原因。很快，该新生物被确认为恶性肿瘤，肿瘤已经侵犯到喉、会厌、披裂、下咽后壁、侧壁等喉咽部广泛的区域，刘利华最终确诊为下咽癌晚期。
 

　　据了解，下咽癌属于常见的喉部恶性肿瘤疾病，其诱发因素多为吸烟、饮酒以及进食特殊的食物等，流行病学的研究发现，约有90%以上的下咽癌病患有吸烟及喝酒的习惯。刘先生40余年的吸烟史，恰恰成为他不幸罹患下咽癌的注脚。
 

　　反复研究苦心保留喉咽部功能
 

　　确诊下咽癌之后，刘利华当即决定在成都仁品住院，准备接受治疗。成都仁品的张治军主任和黄立高主任联手为他制定手术方案，经过反复的研究讨论，决定采用“保喉”策略，即在全面清除恶性肿瘤之余，尽量保留患者的喉咽功能，这无疑大大增加了手术难度与风险。
 

成都仁品医生为患者讲解病情
 

　　“一般这样的下咽癌患者，其它医院可能都会采用喉全切的方案，这样虽然会损失患者喉咽功能，但手术难度比较低，患者术后恢复也比较简单，‘救命’当然是没有问题的。”
 

　　黄主任对于刘利华的手术方案无疑经过深思熟虑和全面考量，“但是我们从患者自身条件、肿瘤发展现状及医生手术能力等各个层面考虑，还是决定做喉部分切除，再利用颏下皮瓣修复下咽、利用环杓单元以环舌吻合的方式修复重建喉，这样虽然手术难度大增，但患者喉咽部呼吸、吞咽、讲话三大功能却能得以保留，大大增加患者术后生存质量。”
 

　　对症治疗，适合自己的才是比较好的
 

　　刘利华家住成都，在院手术及治疗期间，妻女始终守护在旁，虽然是在“病床前头”，一家人这样彼此鼓励，对刘利华来说无疑是巨大的安慰。
 

治疗咽炎需要对的方法和积极态度
 

　　在1月6日实施的手术非常顺利，采用颏下皮瓣修复下咽相较常规的游离皮瓣来说患者创伤比较小、手术时间也得以大大缩短。术中风险因素控制得出色，刘利华术后反馈良好，他的妻子对此不无感激：“别人介绍我们来仁品治疗，果然没错，这里医生J1S水平高不说，对我们患者也耐心，治疗上的问题一点一滴都跟我们讲得清清楚楚，我们心里也有底。”

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　　日前，刘利华尚在医院进行术后治疗，张主任每天都到病房亲自检查，观察他的恢复情况，连他双手的消肿程度都一一过问，张主任对刘利华的预后很有信心：“目前看来恢复得很好，现在最主要的风险是防止感染，后面慢慢训练重新使用咽喉吞咽功能，防止误咽气管，再补充放疗，应该问题不大。”

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